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痛风和类风湿性关节炎如何区分

门诊经常会看到病人出现关节疼痛的,但是究竟是痛风引起的呢?还是类风湿引起的?这里面可是大有文章!关节炎是在人体关节和关节周围发生的炎性疾病,关节炎的分类也有很多,比如类风湿性关节炎、痛风性关节炎等,那么这里面类风湿性关节炎和痛风性关节炎的区别在哪里?以下从六点方面来对比区分。1.概念上的差异类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病吗,是风湿科的常见疾病之一。痛风性关节炎是尿酸代谢异常的疾病,体内尿酸过多的聚集在关节部位,出现典型的痛风性关节炎的症状,半数以上患者先发病于第一跖趾关节(第一脚趾关节外侧)2.发病的原因类风湿性关节炎的发病原因不明,至今认为是自身免疫性疾病。痛风性关节炎的发病原因体内嘌呤物质和核酸物质分解的尿酸过多,加上肾脏的排泄功能降低,导致体内尿酸聚集,沉积在关节部位引发症状。3.人群特征类风湿性关节炎发病率女性高于男性痛风性关节炎的发病人群男性高于女性4.地域的分布类风湿性关节炎的患病率在湿带、寒带和亚热带气候区多见,在热带比较少,在潮湿地区多,干热地区少。痛风性关节炎在沿海地区发病率较高,由于饮食习惯在东北和西北地区发病率也比较高。5.发病的部位类风湿性关节炎多见于近端指尖关节、掌指关节、腕关节、踝关节和膝关节等。痛风性关节炎多见于趾关节、踝关节等。6.发病的症状1.晨僵大于或等于30分钟;2.多关节炎(14个关节区中至少3个以上部位关节炎)3.手关节炎(腕或掌指或近端指间关节至少1处关节炎)4.抗ccp抗体阳性5.类风湿因子阳性.符合以上5项中3项以上者可分类为类风湿关节炎。类风湿关节炎发病缓慢,早期有关节疼痛、僵硬肿胀,晚期会出现关节畸形,急性期的患者可能出现38度以下的低热发烧。痛风性关节炎起病急,容易发作于夜间,关节局部有肿胀,皮肤暗红,牙痛明显,不敢活动;急性期的患者有38度到39度的发热、头痛、心悸及厌食等全身反应。急性发作后一周左右,症状逐渐消失,关节亦可恢复正常。

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