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内部骨科耗材集采前瞻性专家访谈纪要

一、背景:

国家组织医用耗材联合采购平台发布《关于开展部分骨科类高值医用耗材产品信息采集工作的通知》。

通知显示,在前期采集医疗机构采购数据的基础上,为进一步了解骨科类高值医用耗材市场状况,计划分批开展骨科类高值医用耗材产品信息采集工作。首批开展人工髋关节、人工膝关节类高值医用耗材产品信息采集。这意味着,继心脏支架之后,骨科类耗材的全国集采也即将启动。

二、会议要点:

专家预期骨科耗材集采降幅能达90%,经销商及厂家的利润都将大幅压缩,临床费用的压缩将导致医生对骨科耗材的使用积极性降低。

骨科整体的增速将很难维持之前的高增长。未来骨科行业可能会出现大鱼吃小鱼现象。

由于产品规格的复杂程度决定在集采优先顺序上关节类将首先被集采,脊柱要稍微延后,创伤会更靠后(创伤和脊柱产品的系列比较复杂,涉及的细节很多,所以暂时先从关节入手)。

三、问答纪要:

1、关节地方性集采的情况?

江苏的带量采购,进行了膝关节的第二次带量采购,中标价格还不错,安徽的带量采购打的是价格战,经销商的利润空间压缩的很小,大概压缩到块。

2、第二轮骨科器械降价的幅度大概估计会是多少?

90%。

3、对骨科的影响,及应对?

影响比较大,国家的集采来了之后地方的集采将作废,按照国家的集采价格执行,造成的结果是小的厂商被淘汰,小的配送商也会被淘汰。关节厂家肯定会把利润空间降很多,出厂价肯定被降,临床的费用估计估计只会一点点。

4、对国产头部企业对春立、爱康的利润影响?

国家会用大的数据计算生产,研发等成本,会根据公司总的成本设置最低的价格,所以厂家的利润会降很多,国家算的清清楚楚。

5、经销商如何应对?

经销商人人自危,80-90%的肯定会被淘汰,经销商只能做做服务。

6、医院的服务谁做?

好像国家单独拿了出来制定标准,应该和产品销售是分开的。

7、除了厂商,医院使用上有什么变化?

医生的积极性也会降低,对骨科的发展会有限制。每天关节做多少和医生的收入已经不挂钩了。

8、医生会主动选择国内品牌么?

由医院先报采购量,比如报台,80用带量采购,其中又多少用某个牌子。进口的给临床医生卡的比较严,所以上报台数时国产有一定优势。

9、做一次手术价格,多少进医保?

耗材大概1.3-15万元,医保各个地方不一样,县级高一点,市级低一点,百分之70-80%。

10、对大博医疗大家的评价?

就是比较贵,但东西品质比较好。

11、本次集采对骨科未来格局?

未来关节大鱼吃小鱼,大的越来越强,小的要么淘汰要么收购。

12、是否会降低销售费用,降低服务质量?

营销费用会大幅度降低。

13、哪个国产品牌会比较稳定,产品会比较好?

爱康、春立、威高,上市公司对研发投入也比较多。但是在大的集采环境下每个厂家都是平等的。在一个起跑线上报价。

14、因为疫情影响的手术量有没补上来?

没补上来,明年增长会放缓。虽然没集采经销商重心已经转变。所以明年关节销量不会像去年前年那么高,稳中向上吧。能有20-30%就很不错了。

15、一个骨科医生能做多少台手术?

PVC、PCT一个医生-台PVT、PCT,根据人口确定,主任和下面的医生都会做,临床要求不困难,医院都在开展相关手术,医院PVT/PCT在30-50台,主要和人口挂钩。

16、凯利泰骨科医生的评价?

医生还是比较认可,凯利泰和爱得。

凯利泰每年的市场占有率在提高,但爱得后来居上,爱得比较便宜。

17、威高、爱康、春立等厂家的应对集采的策略?

国家集采大家都是在同个起跑线,没有哪个公司有优势。由临床报选择台数,这几个厂家后期主要还是在临床的公关维护上。

18、企业会用比较低标准的产品中标?

应该会有一部分的去竞标保证利润,但国家设置了标准限制低品质投标。

19、过往地方集采的情况?

云南、曲靖贵州中标的都是知名度不是很好的厂家,价格很低,快淘汰的产品竞的表。安徽全胯的0多。

20、这次会质量分组么?

国家是招十个品牌,第1-3名可以抢4-10的市场份额。

21、集采落地后的量是否能保证?

不一定,厂家的利润少,临床也没费用,经销商也没利润,临床积极性综合考虑增长不会很高。

22、未来中标的市场竞争情况?

在保证中标的前提下尽可能排名靠前,前三名的价格肯定会比较低,但可以以量换价抢后面市场的份额。

23、微创的关节大家评价很好,能否打破三足鼎立的状况?

很难打破,目前微创的产品还比较单一。

24、此次集采主要是关节,脊柱类的呢,创伤类的呢?

首先是关节,脊柱要稍微延后,创伤会更靠后。创伤和脊柱产品的系列比较复杂,涉及的细节很多,所以暂时先从关节入手。

25、凯利泰想进入运动医学怎么看?

运动医学目前各个厂家都在深入,春立运动医学铆钉已经出来,目前运动医学市场一家独大。

27、春立的运动市占率不高的原因?

刚开始,营销重点以关节为主导,所以脊柱市场份额不高,但最近几年春立对脊柱的推广在加大。

29、微创在布局骨科机器人,对布局骨科机器人怎么看?

机器人目前来说势头很旺,但暂时还可以忽略,机器人对医生要求会比较高。

30、当前市场创伤类、脊柱类等占比未来改变的趋势?

关节的需求高,关节市场份额将来会和脊柱创伤持平。

31、春立和爱康对比?

两个厂家一直把对方当成竞争对手,刚开始爱康的经历在研发,春立在学术会议上,后来爱康把精力放在,爱康有3D打印,春立没有,春立有肩关节。爱康3D打印关节。

32、医生集采之后使用的动力有影响,医院的飞刀?

如果公立的和私立的价格一样就不存在飞刀。公立的都降到,私立的也不会贵。

33、厂家毛利情况,大博创伤80%多毛利,但春立关节毛利会比较低。

大博比较贵。其他创伤的毛利较低。

34、大博比较贵的定价可持续性?

创伤门槛低,几百家厂商,产品大同小异。未来大博价格可能会低一点。

35、集采降幅比较大的情况下,医生没有动力去做,但如果医保结存的分给医生,医生会不会动力比较大?如果集采品种降价高医生会不会使用比较有空间的品种?

(1)有,但怕国家给临床医生画饼,政策还不明朗。(2)国家下的政策,和政绩也有关。会有一部分高价的。

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