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第医院的发展现状及启示

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医院医院之一,主要研究骨骼肌肉系统的解剖、生理与病理,运用药物、手术及物理方法保持和发展这一系统的正常形态与功能。随着时代和社会的变更,人口老龄化的加剧以及上班族生活习惯的转变,慢性骨科病患者规模越发扩大。目前,患者虽多以中老年人为主,但在年龄上已明显呈现出年轻化的大趋势。而面临着当下慢性骨科病谱的变化,则要求骨科医疗的与时俱进。

医疗体制改革的不断深化,医疗行业市场规模将得到较快的扩张。预计“十三五”时期,中国医院将保持稳定的发展趋势,到年末,全国医院数量预计达到个;全国医院卫生人员数预计达到8.08万人;全国医院万元以上设备总价值将达到.18亿元。

一、骨科医疗服务概述

(一)骨科疾病分类

创伤类疾病如肱骨、桡骨和胫骨等四肢部分发生闭合性骨折或开放性骨折等疾病;

脊柱类疾病如颈椎、胸椎和腰椎等部位发生椎体骨折、畸形、椎管狭窄、椎间盘突出以及骨肿瘤等疾病;

关节类疾病如肩关节、髋关节、膝关节等发生骨关节炎、骨肿瘤等需要进行人工关节置换的疾病;

运动医学类疾病如肩关节、髋关节、膝关节以及小关节等部分发生韧带撕裂、关节不稳等疾病。

(二)骨科产品类型

从骨科具体产品类型看,骨科类产品主要包括骨科植入耗材、骨科手术耗材以及骨科手术配套设备等。

骨科植入耗材可细分为创伤类植入物、脊柱类植入物、关节类植入物以及运动医学植入物等,如:创伤类植入物产品主要指可将各类骨折损伤进行复位、固定并维持其稳定的骨科植入物,主要产品可分为内固定系统和外固定支架,内固定系统又可分为锁定钢板系统、普通钢板系统、髓内钉系统和足踝类系统等;脊柱类植入产品主要指可实现因脊柱系统畸形、退行性腰椎间盘病变、椎体滑脱、脊柱肿瘤等原因导致的椎体切除后的矫正、复位和融合等功能的内固定人体植入物,主要产品可分为椎弓根螺钉、连接棒、连接钢板、融合器等;关节类植入物产品主要指实现因关节周围骨折、累计关节的骨肿瘤及其他原因引起的骨缺损等关节障碍的关节功能重建的人体植入物,主要产品可分为人工膝关节、髋关节和肩关节以及小关节等;运动医学类植入产品主要指在全关节镜或者关节镜辅助下对韧带、关节囊、肌腱等软组织的形态修复以及功能重建等,主要产品包括锚钉、界面钉、缝线、带袢钛板、人工韧带以及刨削刀头等。

骨科手术耗材指非植入性耗材,主要用于微创手术领域等,可主要分为脊柱微创手术(例如椎体成形术、椎间孔镜手术等)耗材和运动医学耗材等。

骨科手术配套设备主要用于辅助医生进行手术,主要分为植入类手术配套工具(如关节置换手术用的设备)、关节镜和椎间孔镜以及手术机器人等。

(三)骨科疾病特点

成年人全部的骨骼有块,每一个骨头的形状和功能都是不一样的,同时也相互制约着。如果某个骨头出现了疾病,长期不重视也会导致其他的骨头受到牵连,从而引发各种骨骼疾病。

骨科疾病发病率与年龄相关性极高,随着年龄的增长,人体发生骨折、脊柱侧弯、脊椎病、关节炎、关节肿瘤等骨科疾病的概率大幅上升。另外,随着人口预期寿命的提升,高年龄段的人口将持续增加,骨科疾病高风险人群也将持续增长,且对骨科的改善型治疗需求将持续提升,也在推动骨科行业的持续提升。

根据卫健委年发布的中国首个骨质疏松症流行病学调查结果显示,我国40-49岁人群骨质疏松症患病率为3.2%,其中男性为2.2%,女性为4.3%;65岁以上人群骨质疏松症患病率更是高达32.0%,其中男性为10.7%,女性为51.6%。

从患者人数方面看,医院入院患者人数达万人,同比增长15%,年至年入院患者人数年均复合增长率达13%以上。另外,医院手术人数达到63万,连续两年增长15%左右。

骨科疾病是多发病、老年病,一个很常见的疾病的种类,而且随着现在生活方式在转变,我们现在越趋向于年轻化,首先年轻人坐办公室的多了,低头看手机的越来越多,坐在办公室几个小时不动,长期一个姿势造成了一些颈肩腰腿痛,越来越多。还有一点就是大家不管是年轻人也好,还是中年人,还是老年人也好,他都想去锻炼身体,这样的话我们现在运动场所也多了,运动的项目也多了。所以大家患这种疾病的机会,就越来越多,因为他只知道去运动,但是好多人不太清楚哪项运动更适合于他,所以说这个发病率越来越高。

二、医院行业综述

(一)骨科行业概述

行业资产投入相对较低,竞争格局较为宽松。国内骨科医疗服务机构分四类:医院骨科、医院、医院、骨科个体诊所。医院对规模、设备和资金实力的要求较低,行业进入壁垒不高,且骨科服务类项目较多,高附加值耗材使用占比较大,毛利润较高,因此我国民营医院数量不断增长,这一领域仍然面临较为宽松的竞争格局。

骨科疾病患者数量巨大。我国人口老龄化占比逐年提高,我国60岁以上人口占比从年的11.6%迅速上升至年的17.3%,年我国60岁以上人口将达2.48亿人,年左右突破3亿。老龄化与骨科类疾病发病发生率正相关。据《中国卫生健康统计年鉴》显示,我国居民在14岁以下骨科类疾病发病率为2.8%,15-44岁的发病率为20.8%,而45岁以上的发病率则达到了76.4%。保守估计,中国每年新增的骨科病患者至少在万人以上。老年性骨质疏松性骨折患者大量存在,以腕部、髋骨、脊柱骨折是最常见。老龄化带来的脊柱退变性疾病、骨关节炎也很普遍。

根据年中国卫生计生统计年鉴数据,骨科平均治疗费用1.1万元。年我国创伤类、脊柱类、关节类手术量约为万、59万、65万,共计万例,按照每一例手术对应一位患者人数,计算出我国骨科手术量年市场规模约亿元,并预计在-年间仍能保持10%以上的增长。

(二)医院市场行业概述

在国家政策利好背景下,我国医院保持持续发展,据《中国卫生统计年鉴》历年数据显示,年全国共有医院家,6-年我国医院CAGR为8.33%。但面对市场需求,我国医院供给依然显得不足,我国医院入院人次6-年CAGR为15.17%,远高于医院增速。

另外,我国医院医院为主,其中年49张、50-99医院占比65.5%,医院占比逐年降低,-张床位医院占比逐年升高。

图一6-年中国医院发展情况(单位:%)

据《年中国卫生统计年鉴》数据显示,截止年,平均每家医院的总资产万元,万元以上设备价值及数量分别为万元和35台,医院、医院、医院医院,医院的大型/高端医疗设备较为靠后。

图二医院医院资产及设备情况

近年来,在《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》、《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》等多项政策的鼓励下,民营医院发展迅速,年民营医院数量占医院的92%。

医院,医院的规模、资产投入较低,进入壁垒相对较低。目前国内暂无出现龙头企业,并且国内连锁医院和连锁骨科诊所受资本的

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