这天,“花花”(化名)像往常一样在妈妈的陪伴下洗澡,妈妈无意中发现孩子的身子怎么有点歪呢,让花花立正站直后再仔细瞧瞧,发现左边肩膀比右边肩膀高,这下可愁坏了妈妈,平时孩子蹦蹦跳跳的也没看出异常,是平时坐姿不正确,还是有其它原因呢?
妈妈实在不放心,带着花花来到医院(医院)就诊,接诊的正好是骨科王春华主任。王主任详细问过孩子的病史,又对花花进行了仔细的查体:花花在立正站直的时候,两边的肩膀不一样高,屁股也是一边高一边低,触摸后背的脊梁也就是脊柱的棘突也不直,再让花花向前弯腰发现后背两侧胸廓也不对称。王主任给花花开了全脊柱X片检查,结果发现花花的胸椎有一个半椎体。
王主任又进一步给花花做了脊柱三维CT检查,更直观的看到了半椎体的形态。因为这个半椎体的原因使得花花的脊柱出现了弯曲。
半椎体?怎么回事儿?这对孩子影响大吗?花花妈妈疑惑了。
正常人的脊柱椎体都是左右对称的,而花花有一个椎体因为先天发育的问题只发育了一半,这就像盖房子一样,本来都是用整块砖,而有个地方却用了半块砖,这样房子盖下去就会越来越歪。脊柱半椎体也是同样的道理,如果任由其发展下去,脊柱会变得越来越弯,孩子的身高也会变矮,同时脊柱弯曲会压迫肺脏和心脏,影响心肺功能。考虑目前孩子的年龄及病情,建议手术切除半椎体。王主任解释到。
一听要手术,花花的妈妈着急了:手术风险大不大?手术完后孩子的身子能变直吗?住院费用贵不贵?
针对花花妈妈的疑虑,王主任耐心地进行了一一解答:
手术风险当然有,主要是出血、脊髓损伤等。针对术中出血问题,我们可以采用自体输血,也就是在手术当中会应用自体血液回输机收集并回输孩子手术当中出的血,这样就可减少甚至避免输异体血。对于脊髓损伤的手术风险,我们在术中会应用电生理神经监测,这样能够及时采取防范措施降低神经损伤的风险。
至于手术后的效果,半椎体切除之后脊柱侧弯的原因去除了,孩子的脊柱当然就会变直了。
对于家长所担心的费用问题,我院有肢体残疾矫治手术救助项目及先天性结构畸形救助项目,这样能大大节省住院费用甚至能零押金免费住院手术。也就是说,患者不用交住院费用,就能免费治疗。
妈妈听了王主任的耐心解释,心里的石头落下了,放心的住院了。
骨科团队在王春华主任及刘涛副主任的指导下积极完善了各项术前检查,为花花进行了半椎体切除+器械置入脊柱矫形内固定术。手术非常顺利,术中出血不多花花也没有输异体血,术后孩子四肢活动良好,复查X片脊柱变直了。
花花术后恢复很顺利,因为残联救助住院没有花一分钱。
花花的身子不歪了,肩膀也一样高了,开开心心的出院了。
医院(医院)骨科创伤外科成立于年。现有医生9人,其中首席专家1名,主任医师2名,副主任医师1名;博士学位1人,硕士学位以上者占70%。近5年来,本专业共参与省市级科研3项,参与国家级科研项目2项。开放床位34张,年专业门诊量2万余人次,专业病房出入院病人人次。
主要开设:
1.小儿矫形外科:发育性髋关节脱位的预防及治疗、先天性马蹄内翻足的治疗、脊柱侧弯、脑瘫后遗症的治疗、髋内外翻的治疗及膝内外翻的微创治疗。
2.小儿创伤外科:肱骨髁上及外髁骨折闭合复位内固定,长管状骨闭合复位弹性髓内钉固定,复合及多发外伤的治疗。
3.小儿骨科各种良、恶性肿瘤。
4.骨及关节、软组织感染(骨髓炎、化脓性关节炎、坏死性筋膜炎等)及复杂手部先天性畸形(漂浮拇、勾状拇、三节拇等)。
特色技术和项目:四肢骨折的微创治疗、骨髓炎及化脓性关节炎负压治疗、手部先天畸形矫治。
骨科创伤外科供稿
刘涛主任审稿
社会服务部编辑
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