北京治青春痘医院 http://baidianfeng.39.net/a_ht/210112/8582557.html近日，哈市五院小儿骨科、外科、呼吸内科、儿科、重症医学、麻醉科和手术室等多科室联合成功救治一名从30米高处坠落致腰椎、四肢多发骨折、生命体征不平稳的儿童。医疗团队全力配合，制定了针对性治疗方案，采取既保证患儿生命安全又避免康复后产生后遗症的治疗措施，通过一期开放手术和微创手术相结合等多部位高难度、复杂的手术，减少手术对患儿的打击和术后后遗症的发生的风险。不仅将患儿从死亡线上拉了回来，还避免了患儿致残的可能。病例：患儿于年06月05日从家中六楼意外坠落致胸痛，呼吸困难，髋部疼痛，左上肢畸形，右踝流血，疼痛，畸形。医院检查肺CT:双肺挫伤，斑片状阴影，患儿入院输血，补液，预防感染治疗等治疗后。患儿家长为求进一步治疗急来我院,经过哈市五院急诊科补液治疗，以“多发骨折”为诊断收入小儿骨科。患儿左侧中量胸腔积液。X线示：右胫腓骨远端骨骺骨折，Ⅴ型骨骺损伤，右距骨压缩性粉碎性骨折，右侧坐骨支骨折，右踝软组织损伤，左肱骨干骨折，左胫腓骨远端压缩骨折，Ⅴ型骨骺损伤，腰5椎体压缩骨折，右侧坐骨支骨折，双侧肺挫伤，左侧胸腔积液。急请外二科主任张东博、呼吸内科主任徐晓红、儿科主任鲁丽杰、icu李传斌等专家会诊。由于患儿多发骨折，骨折部位较多，预后较差，可能出现延迟愈合、不愈合、骨不连等情况，早日进行一期手术尤为重要，由于患儿多发骨折，骨折部位较多，肺功能较差，患儿血容量严重不足，凝血功能差，麻醉风险极高，极有可能出现术中血氧下降危及生命的风险，小儿骨科的医生们为增加手术的安全性术前进行了多次会诊和病情讨论，制定了完备的救治方案。6月18日，在麻醉科副主任王丽霞、医生于环的密切配合下在全麻下实施了“右股骨近端粉碎性骨折切开复位内固定术、右胫腓骨远端骨垢骨折闭合复位内固定术、右距骨压缩性粉碎性骨折切开复位内固定术、左肱骨干骨折闭合复位弹性针内固定术、左胫腓骨远端压缩骨折闭合复位内固定术”。左侧肱骨干、左侧胫腓采取微创闭合手术方式，避免了开放性手术术中的出血，使所有骨折一次性手术完成，最大限度地保证了患儿手术和治疗的成功。看着术后平稳地躺在床上的患儿，家属们非常感激赵宁主任等医护人员细致入微的关怀，并表示孩子这么严重的骨折，有幸遇到哈市五院的医护人员，非常感谢医术高超的小儿骨科团队及参与救治的医护人员。在此预祝小女孩早日康复，健康成长，早日回到学校继续学习。供稿：小儿骨科（骨三）岳思彤汤池编辑：杨敬慧责编：王甦
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