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腰椎间盘突出
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发生在腰4-5及腰5-骶1突出的患者(主要表现为坐骨神经痛)占所有腰椎间盘突出患者的95%。所以,这有什么特殊的原因吗???
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腰4-5及腰5-骶1椎间盘是人体中承受压力最大部位,
而且活动度也最大,
但是
位于这个节段的后纵韧带却相对较窄,
所以临床上比较常见。
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1)腰4-5及腰5-骶1受力最大!越往低位,椎体越大,承受的重力越大,椎间盘接受的压力也越大。腰4-5和腰5骶1椎间盘位于脊柱最低位,因此,这两个椎间盘是整个23个椎间盘中承受压力最大的两个部位!
2)腰4-5及腰5-骶1活动最多!
除去肌肉因素外,脊柱本身有两种组成参与运动:椎间盘与后关节,相邻两个椎体及其间的椎间盘是一个活动节段。脊柱运动中,前屈最初的50度-60度发生在腰椎,而伸屈幅度最大的节段在腰4-5,约20度,腰5骶1次之,再前屈就是骨盆的前倾了!也就是说,在人体日常活动中腰部姿势的大部分任务是由腰4-5和腰5-骶1完成。3)腰4-5、腰5-骶1独特的生理结构
3.1)腰4-5、腰5-骶1的神经根更易受伤!
脊神经根从硬膜囊发出经椎间孔穿出与椎间孔的关系十分密切。上腰部椎间孔最大,往下渐小,而神经根却是从上腰往下渐粗。腰5和骶1神经根很粗,而通道相对狭窄,椎间孔较长,当周围发生病变时,较其他神经根容易受到损害。当侧隐窝狭窄时,神经根周围保留间隙小,已接近受压状态时,持续劳累或一次突然外伤,就可使神经根及周围组织水肿,从而使压迫突然加重,出现神经根痛。3.2)保护腰4-5、腰5-骶1的后纵韧带相对较窄!
脊柱的各椎体由椎间盘及前后纵韧带相连接,各个关节和韧带协同作战,共同维持脊柱的稳定性和保护椎间盘。保护腰椎间盘的韧带在上位椎体比较宽厚结实,而在腰4-5及腰5骶1就相对薄弱。温馨提示:以上,是腰4-5、腰5-骶1特别“爱”突出的原因。因此,在日常生活中我们应该引起重视,注意正确的坐姿、站姿,保持正确的用腰习惯,避免腰椎病变。如果已经患有腰椎间盘突出症,医院查看,好及时采取治疗措施,以免一拖再拖,错失治疗良机。
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来源:医院名医堂
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