近日,医院骨科收治了一位右膝关节前交叉韧带损伤的26岁年轻患者,患者5年前踢足球时不慎造成右膝关节损伤,导致关节"打软腿"、运动能力下降,5医院保守治疗,效果均不明显。慕名来到医院骨科就诊,王延军主任医师仔细查看病人,结合MRI,分析患者存在前交叉韧带损伤、半月板撕裂,关节不稳,Lachman试验2+。经过精心准备,采用关节镜下自体股薄、半腱肌腱重建右膝关节交叉韧带,同时行内侧半月板放射状撕裂部分切除术。手术仅在关节周围取三个约1cm的切口,采用关节镜观察关节内结构并进行手术,创伤小,精准重建。术后当天即指导患者进行积极的功能康复锻炼,现术后1周患者已屈膝达90°,拄拐下地部分负重活动,约3个月左右关节功能可接近正常。
膝关节损伤切勿掉以轻心
膝关节主要有前、后交叉韧带和内、外侧副韧带来作为静力结构来维持关节的稳定性,其中前交叉韧带最为重要,前交叉韧带对于膝关节的伸直和旋转有着至关重要的作用。前交叉韧带损伤主要多见于青壮年,常为接触性体育运动时损伤,尤以踢足球损伤多见。临床上对于前交叉韧带损伤分为三度,一度为部分纤维撕裂,采用保守治疗,对于二度部分断裂和三度完全断裂多需手术进行治疗。如损伤后没有得到后续有效治疗,常常引起其他组织的继发性损伤,如半月板、关节软骨、侧副韧带等,最终造成膝关节不稳,关节软骨磨损,导致关节功能受损,影响患者的生活质量。
关节镜的优势
对于关节内疾病,过去多采用传统的手术切开方法治疗,因其创伤大、出血多,术中不能进行精确、有效的修复,且术后患者需要长期制动,经常导致关节恢复不佳,其弊端显而易见。因此关节镜微创治疗应运而生,关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,其可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确。而且切口小、美观、痛苦小,属于微创手术,术后反应较小,患者易于接受、可早期进行功能锻炼。关节镜技术可治疗各种关节损伤性、退变性疾病,如肩峰撞击综合症、肩袖损伤、肩关节不稳定等,腕关节TFCC损伤,髋关节撞击综合症,膝关节前、后交叉韧带损伤、半月板损伤、关节游离体等,距骨撞击综合症、踝关节不稳等。
目前医院骨科团队不断壮大,已成为本地区知名骨科诊疗基地之一,已先后采用关节镜技术治疗肩关节、膝关节及踝关节等疾患,取得了良好的临床效果,是广大患者的福音。
骨科
推荐文章
热点文章