爪形手、鼠标手、模特足、糖尿病足……
这几个病名,你可能多少都听说过
它们发病部位不一样,症状也不一样
不过今天我们要把它们放在一起聊
你会联想到他们有什么共同之处吗?
病例一
在讲台前站了一辈子的赵老师终于要退休了,她本来计划一退休就出去旅游,欣赏祖国的大好河山,可是还没等到退休,疾病却找上门来。本来就患有糖尿病的她,突然开始双腿麻木、疼痛,甚至半夜会疼的醒过来,止痛药也没有效果,白天痛的走不了、夜晚痛的睡不着,针灸理疗、吃药打针一样也没效。连在讲台上站好最后一班岗都不行了,还怎么享受美好的退休生活呢?
幸好赵老师的学生是名医生,听说了老师的病,医院的神经外科去检查,结果发现赵老师是得了糖尿病足。终于,经过微创手术后,影响了赵老师近一年的双腿麻木疼痛消失了,退休后她又可以和老伴儿出去旅游了!
病例二
四十多岁的张女士是服装厂的职工,从事重复流水线上单一的挑拣工作,三年来,右手无名指、小指以及掌缘疼痛麻木,疼起来像无数只蚂蚁爬又像刀割,养家糊口赖以生存的工作现在更变成了折磨她的痛苦来源,张女士也只能以泪洗面。
在试过了很多办法都不起作用之后,张女士辗转来到了广州医院神经外科,医生一看她的症状就很肯定的说这是“爪形手”,需要手术治疗才能根治。原本张女士很抗拒开刀,不同意手术治疗。可是一周后,实在太过痛苦的疼痛,让她又回到了医生的诊室,下定决心做这个手术。在经过微创手术后,张阿姨摆脱了疼痛重新返回了工作岗位!
赵老师和张女士都是受手脚麻木疼痛的折磨,虽然部位不同,具体的疾病名称不同,但是她们得的确是同一类疾病——周围神经疾病。在临床上,排除颅脑、脊髓病变,脊神经根压迫外,最多见的就是周围神经病变导致的手脚麻木疼痛。
常见的周围神经病变都有哪些呢?
广州医院神经外科科主任王业忠教授介绍,手麻手痛比较常见的病种有:
第一种是鼠标手
这个名称大家应该多有耳闻,其实还有一名称,也叫枪形手,多见于腕管综合症。本质上就是正中神经损害后,拇指、示指、中指和环指桡侧的一半三指半的正中神经支配区出现感觉异常——疼痛、麻木;严重者肌及骨间肌萎缩,出现精细活动障碍。
第二种是爪形手
爪形手是尺神经压迫损害的一种表现,尺神经损害出现环指尺侧及小指一指半尺神经支配区感觉异常:疼痛、麻木;严重的出现骨间肌、蚓状肌手部精细活动受限,手内肌萎缩,有环指、小指末节屈曲功能障碍。
王业忠教授指出,在周围神经病变中,脚麻脚痛也有二种比较常见:
第一种叫高跟鞋足
也称模特足。模特T台穿高跟鞋走猫步,芭蕾舞演员等多发,是因为前脚掌用力,足底跖神经压迫损伤,多表现前足底疼痛麻木,严重时砋骨间肌萎缩导致行走困难。
另一种是糖尿病足
糖尿病也会较常出现脚麻脚痛等不适感觉,夜晚症状尤其明显,常夜不能寐。糖尿病其中一个危害就是导致神经慢性损害,神经功能障碍,在手术中可见受累的神经肿胀,呈脂肪化改变。糖尿病足是糖尿病患者慢性周围神经损害的并发症之一,累及腓总神经及胫神经,出现双下肢疼痛麻木,感觉丧失或感觉过敏。后期运动神经功能障碍,出现肌无力,严重者可有肌萎缩、深反射消失,同时还可能出现皮肤营养改变、血管功能障碍、骨质疏松等症状。
如果得了周围神经疾病该如何治疗,解除痛苦呢?王业忠教授为我们提供了明确的答案。周围神经疾病要看神经外科!通过显微手术神经显微减压加神经梳理和去交感化等即可带来康复!这种手术微创、损伤小、恢复快、疗效好!
广州医院在我省率先开展周围神经疾病专病门诊(每周二下午),为广大周围神经疾病的患提供了一个排忧解难的渠道。有需要的朋友可通过
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