中山案例丨腰椎间盘突出致下肢无力,中山高

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内。导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。

本院案例分享

患者姓名：JoeEllisDresner病情信息：自诉14+天前无明显诱因逐渐出现左下肢症状，疼痛从左臀放射至左小腿后侧，疼痛呈间接性，每天久走后出现左下肢疼痛加重伴跛行，患者自行休息缓解症状。2+天前疼痛症状明显加重，患者便来院就诊行CT检查：腰5/骶1椎间盘膨出并突出(左旁中央型)；腰4/5椎间盘膨出；腰2、腰3椎体上缘许莫氏小结节。门诊给予患者口服药物后无明显好转，为力求诊治，遂来我院就诊。院长赵斌亲切的接待了他，详细了解其病情后，为他制定详尽的手术治疗计划，于近日行了：经后路脊柱内镜下L5/S1椎管扩大成形术+椎间盘髓核摘除术+神经根表面探查松懈术+侧隐窝成形扩大术。经过周密详尽的术前准备，在麻醉科、手术室的配合下，手术顺利实施。手术进行得非常顺利，赵斌院长及其手术团队凭借娴熟的手术技巧及丰富的临床经验成功地完成了整个手术，患者术中出血少，术后一天患者下肢疼痛，行走不稳得到了得到缓解，现已可以下地行走了。近年来调查显示，因静坐不动而致腰椎、腰肌疾患的青壮年占总数的50.6%，其中3/4为15～35岁的年轻人。可见现在年轻人罹患腰椎间盘突出症的人数已经赶超老年人了。

腰腿痛，不能忽视的大问题！

1、腰痛和下肢放射性神经痛是腰椎间盘突出症的两个主要症状。腰痛常发生于腿痛之前，也可两者同时发生。疼痛一般先从臀部开始，逐渐扩延至大腿后侧、小腿后外侧、外踝、足跟或足底，咳嗽、喷嚏和排便等，都可加重腰痛和放射痛。弯腰直腿抬高等使坐骨神经紧张的动作，也可加重疼痛，或产生触电样的放射痛。2、由于腰椎间盘突出部位不同，而不自觉形成保护性地向一侧弯曲。3、活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床休息时多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢，个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状。4、有的病人同时可伴有下肢无力和感觉减退，甚至会有大小便障碍。如果患者有上述症状，尤其是青年人，又有负重、扭伤史，医院检查一下。

专家介绍

赵斌医院业务院长世界骨伤协会世界中医骨伤联合会西南分会会员成都中山颈腰椎病研究院首席研究员，脊柱椎间盘疾病微创介入重叠治疗方式创始人之一，从事脊柱椎间盘疾病诊疗近三十余年，擅长各种股骨头坏死、颈、腰椎间盘突出等疾病的介入治疗，特别是脊柱腔镜介入微创手术在西南享有盛誉。

。

戳这里，阅读原文了解更多“腰椎间盘突出”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.quantijh.com/csgk/6211.html