重大
突破
近日,医院成功完成首例“左膝关节单髁置换术”,患者术后第二天即下地行走,疼痛感明显减轻,关节活动完全不受影响,效果显著。
首例左膝关节单髁置换术,填补了我院在膝关节疾病治疗上一个空白,标志着我院骨科诊疗技术再上一个台阶。
案
例
展
现
家住德阳中江县52岁的王阿姨,多年来常出现膝关节隐痛胀痛,远距离行走、上下楼梯或体力劳动后疼得更厉害。近两周来,症状明显加重。“止痛药经常吃,理疗按摩都尝试过,都是治标不治本,缓解一下又疼得更厉害。”
医院保守治疗,无好转,随后到我院就诊。据医院院长熊国忠介绍,患者来院时走路跛行步态,经检查显示:左膝轻度内翻畸形,肿胀明显,皮温及皮色正常。左膝ROM:°-0°-0°左膝髌周9-4点压痛,左膝内侧关节间隙压痛,左膝浮髌试验(-)左膝积液诱发试验(+)左膝过伸过屈试验(+)左膝麦氏征(+)vas评分:8分。
(王阿姨术前影像图)
最后以“双膝骨性关节炎”收入我院骨六科住院治疗。随后,熊国忠院长带领关节外科团队集中讨论研究手上方案,通过仔细的查体、阅片、排除手术禁忌症以及对王阿姨身体情况综合考虑,最终决定为其进行“左侧膝关节单髁置换术”。
确定治疗方案后由熊国忠院长主刀及手术室、麻醉科密切协作,顺利完成医院首例“左膝关节单髁置换术”。术后第二天患者即下床站立行走,成功解决了患者疼痛及关节功能障碍问题。
(王阿姨术中图)
王阿姨及家人对手术效果非常满意,她表示:“手术后最大的感受就是疼痛减轻了很多,关键是术后第二天就可以下地行走了。医生和护士对我都非常好,指导我怎么更好地锻炼和康复,包括饮食上也会给我很好的建议,这样精湛的技术和暖心的服务,必须为你们点个赞!”
(王阿姨术后图)
(王阿姨术后恢复下地活动)
“每一位患者,我们都会充分评估,根据病情做出正确的诊断,选择适宜的治疗方式。膝关节单髁置换术的开展,意味着我们对骨性关节炎有了更加多样化的治疗方案。”熊国忠院长表示。
什么是膝关节单髁置换术?
膝关节单髁置换术针对的是单间室骨关节炎患者,手术仅对膝关节病变的单一间室进行表面人工关节置换,保留膝关节全部的韧带组织和其余间室关节软骨。
同一般的全膝关节表面置换术相比,它具有切口小(小于10cm),切除骨质少,植入物少,手术时间短,并发症少,术后恢复快,关节活动范围更大,运动功能更好的优点,且能降低术中术后发生深静脉血栓、肺栓塞及感染的可能性,为患者带来更加良好的临床疗效,从而实现术后的快速康复。
另外,膝关节单髁置换术适应症较为严格,技术要求高,需综合考虑患者年龄、骨量丢失情况及膝关节畸形程度等。膝骨关节疼痛患者应尽可能早就诊,为保膝治疗创造好的条件,避免发展至骨关节炎晚期,而不得不实施终极全膝关节置换术。
与全膝关节置换术相比,单髁关节置换术的优点在于:
①手术只切除病变的关节面,因此切除的骨质较全膝关节置换少的多;
②植入人体的异物少(包括金属、聚乙烯、骨水泥);
③手术时间短、手术创伤和并发症少,术后恢复快,能获得较好的术后关节活动范围。
最后,小编再给大家普及一下膝关节炎方面的知识。
在很多人眼里,老年人上了年纪,步履蹒跚,行走困难,有时甚至需要借助拐杖行走。这些“腿脚不利索”都被认为是随着年龄增长而出现的正常现象,事实上膝关节炎才是罪魁祸首哦。
膝关节炎是一种从软骨退行性病变开始而累及骨质、滑膜等关节结构的慢性损伤性疾病,通常伴随有修复炎症过程,所以称之为骨性关节炎,如骨刺、骨质增生、罗圈腿等都是常见症状。
调查显示,我国所有关节炎类型中,骨性关节炎的发病率最高,约占总数的80%,多发于老年人群。年过60岁的人中,有症状的男性关节炎者占5.6%,而女性占15%,其中,绝经后女性大多都有此病症,严重者除了关节疼痛之外,会出现功能障碍甚至残疾。
如何判断是否患有膝骨关节炎?
其常见症状有上下楼膝盖疼;不能连续走;不能提重物;因膝盖疼影响睡眠。膝骨关节炎的症状中疼痛最为常见,而且疼痛与活动有关,开始为活动痛,而后持续痛,晚期出现夜间痛,甚至痛醒,另外因关节肿胀、变形、活动受限,致残率相当高。
所以,小编在这里提醒广大朋友,膝关节炎(退化性关节炎)是常见的痛症,但它不是一种可怕的病症,采用适当的治疗和预防措施,它是可以控制的。配合物理治疗、运动及日常护理,大部份患者的活动能力也有改善,保持良好的生活。
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