X线、CT和磁共振是骨科最常见的三种影像学检查，也就是百姓口中的拍片，
现在很多人对“一言不合就拍片”，拍片=过度检查的印象可能来源于门诊的医生
过于忙碌而没能解释清楚，那么平常做的那些检查到底是看什么的，它们有什么区别呢？
而有的患者和家属则希望把每种检查都做了，表示我们不差钱，
但在实际上他们是否有必要做这些检查呢？今天就科普一下“拍片”。
西郊骨科专家：片子会说话
每种疾病的X线不是完全相同的，而不同的疾病也可能有相同的表现。
医生需要利用X线这双“透视眼”，结合患者的症状和体征诊断疾病。
X线是利用软组织和骨组织密度不同，对X光的吸收程度不同，
导致最终照射在显像胶片上的X线量不同，最终产生黑白两种不同的颜色。
软组织对X光的吸收较少，最终打在胶片上的X线量多，因为胶片上涂有溴化银乳剂，
接受X线后经过处理显黑色，所以X线上拍出来的软组织都呈现黑色。
反之，骨组织密度高，对X线吸收较多，打在胶片上较少，胶片就显示为白色。
这就是X线的语言。
体检拍的胸片，显示为白色的心脏、脊柱和肋骨密度较高，显示为黑色的肺组织密度较低。
体检医生就是通过白色部分的形状、大小来判断患者是否正常。
X线的优点是操作简单、无创、快速、辐射剂量小，但它的缺点也比较明显，
就是图像的重叠对诊断组织疾病有一定影响。X线从前向后经过人体的多种组织，
如果肋骨后方的肺部有病变，病变区域显示为白色与肋骨的白色重叠，这时医生就不能发现病变。
所以X线一般用作肺部疾病的普查或初筛。
那么在骨关节疾病中，X线可以用来做什么呢？
1.骨折诊断的首选检查，也可用于诊断关节脱位
2.骨折治疗后判断韧带的位置和骨碎片的固定情况
3.用作骨科手术，如脊柱修复、融合、关节置换的引导
4.用作骨关节炎、炎症、异常骨生长和骨代谢改变的筛查
5.用于骨肿瘤的探测和筛查
6.定位骨周围或骨内的异物
当骨科医生怀疑患者存在上述疾病时，就有必要进行X线检查，
跌倒后一般要进行X线检查，即使跌倒当时的疼痛不是很剧烈，
X线也可以帮助发现隐藏的未移位骨折，所以这项检查对跌倒的患者来说是必不可少的。
在进行X线检查前，需要什么特殊准备吗？
大多数X线检查不需要特殊准备，只需要穿宽松的衣服，拿掉身上的珠宝、
眼镜及其他可能会影响检查结果的金属物品即可。
女性如果有怀孕的可能，应尽量避免这项检查。
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