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腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎退变性疾病。多数患者以腰痛伴腿痛、麻木为主要临床表现。为什么腰部的疾病会出现腿痛呢？主要是因为突出的椎间盘压迫了脊柱椎管里的神经，当脊神经受到压迫时，腿和脚的麻木疼痛症状便产生了。
如果神经持续被压迫而且症状不缓解，就会对患者生活及工作造成严重的影响，少数患者无法下地行走，甚至因疼痛无法睡眠。
我们经常能够看见那些很重的腰椎间盘突出症患者，他们忍受着巨大的疼痛，来咨询之后，当听到需要手术治疗时，连忙摇头，说坚决不手术治疗。其原因是害怕手术做完会瘫痪，或者复发。的确，在上个世纪脊柱手术致残和致死率很高。但随着医学的不断进步，尤其到了今天，医疗技术和医疗器械都伴随着科技的进步突飞猛进，随着显微镜、术中导航、脊柱内镜的加入，脊柱外科手术正在向精确化，微创化，智能化不断的发展。其实现在发生“瘫痪或者死亡”的风险已经极低极低了。
在过去的十年中，微创脊柱外科技术得到了迅速的发展。脊柱内镜技术已经成为治疗腰椎间盘突出症的主导技术。脊柱椎间孔镜技术因其创伤小、操作简单，并发症少、术后恢复快等特点在临床治疗腰椎间盘突出中得到广泛应用。甚至有些患者术后第二天就可以出院，给患者生活质量带来了很大的改变。不仅是创伤小、恢复快，花费也较低，不需要家人长时间的照顾，具有很重大的医疗、社会意义和经济价值。能达到传统开放性手术相同的效果，微创脊柱手术也能实现微创下的神经彻底减压，甚至是脊柱稳定与融合。
椎间孔镜下微创手术是通过椎间孔镜进行椎间盘髓核摘除微创手术，该手术只需要对穿刺口进行局部麻醉，患者术中完全清醒，四肢完全可自主活动，在C臂X光机引导下经脊柱“天然的”椎间孔入路，手术切口只有不到1cm，在内镜直视下取出突出髓核组织。经皮腰椎间孔镜手术已成为治疗腰椎间盘突出症成熟可靠的方法。
对于年轻的腰椎间盘突出症患者，椎间孔镜技术比传统开放手术更具有明显的优势，例如我科曾经收治的一名17岁男性患者，腰椎核磁检查显示，腰4/5，腰5骶1双节段腰椎间盘突出，患者表现为双下肢疼痛麻木，如选择传统开放手术必将对患者脊柱造成结构性破坏，因此我们选择脊柱椎间孔镜下微创手术，术后患者下肢麻木症状完全消失。
术中情况
影像学检查
术前MRI
术后复查MRI
对于一些合并腰椎管狭窄的腰椎间盘突出患者，椎间孔镜技术也具有明显的优势。例如我科收治的这名患者，腰椎CT显示为腰5骶1腰椎间盘突出骨化（椎体后缘离断症），术前表现为左下肢放射性麻木疼痛，无法站立行走，术后症状完全缓解。
术前CT
术中情况
术后CT
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