酸痛、下楼梯疼——髌骨软化症
髌骨软化症是一种常见的劳损性疾病，又叫髌骨劳损，多由髌骨遭受外伤、扭转、过度磨损和退行性改变而引起。长期从事半蹲位工作和膝关节反复做屈伸动作（如登山），致使关节软骨面受到挤压、撞击，易患此病。
症状表现为：膝关节不适，酸胀无力，继而出现疼痛，下楼梯时加重，有磨损样的疼痛。膝关节有轻度肿胀和少量积液；髌骨（膝盖骨）下缘压痛感明显，以及股四头肌（大腿前侧肌肉）萎缩。
压痛、弹响、卡住——半月板损伤
半月板损伤在运动损伤中极为常见（如打篮球），日常生活中也多有发生。半月板损伤一般由直接打击而引起的极为少见，绝大部分是由扭伤所致。
症状表现为：内侧半月板损伤，膝关节会有明显压痛感，影响膝关节伸直；可出现清脆的弹响，可出现股四头肌萎缩。走路时关节有时突然被卡住，既不能伸直，又不能屈伸，即交锁现象，且关节有酸痛感。外侧半月板损伤，一般无交锁现象，症状也不明显，尤其是关节肿胀更不明显，膝关节外侧关节间隙处有压痛。
局部肿痛、负重疼——副韧带损伤
膝关节副韧带损伤，以内侧损伤为多见。多发生于挑重物滑倒、跳起落地或重物砸于膝关节外侧等情况。副韧带遭到牵拉性损伤，出现部分断裂，造成局部出血、粘连，甚至血肿，进而影响关节的屈伸活动。
症状表现为：局部疼痛，有的局部还可出现轻度肿胀；膝关节处于轻度屈位时，患侧不能负重；走路跛行。
如何才能拥有好的膝关节
若要避免膝关节损伤、改善膝关节状态，就必须养成正确的生活习惯。
控制体重。肥胖是膝关节的大敌，要想保护好膝关节，就要维持正常体重。日常生活中建议低油、低脂、低热量饮食，多吃水果蔬菜，并控制好主食的摄入量。适当进行有氧运动，对于控制体重，避免肥胖，预防慢性病，有很好的作用。
合理补钙。补钙可以保护膝关节，但应以食补为基础，多吃奶制品、豆制品、蔬菜及海产品，少吃菠菜和葱等影响钙吸收的食物，少喝碳酸饮料。
动作要慢。在站起和坐下时，注意动作要慢，可借助其他辅助工具，应先让膝关节轻微反复弯曲几下，有利于保护膝关节。平时尽量减少蹲跪动作，蹲跪对膝关节压力较大，容易造成损伤。
注意保暖。关节受凉、受冻会诱发关节炎症，所以要注意保暖，避免处于潮湿的环境。戴一个保暖型护膝，是中老年人保护膝关节的一个简便有效的措施。但不能长期带护膝，否则会产生过度依赖。
鞋底要厚。运动时最好穿合脚、舒适、有减震的运动鞋，以减少膝关节压力。日常生活中，鞋跟以2～3厘米为宜，鞋底不宜太薄，否则会给膝关节带来较大冲击力，不利于膝关节健康。
日行万步。健走有助于保护膝关节。中老年人每天饭后健走不仅有助于食物的消化和吸收，同时还能保护膝关节，防止膝关节损伤。建议每次30分钟以上，注意保持标准健走姿势，并做好热身和拉伸运动。
力量训练。平时可以做靠墙静蹲、坐姿抬腿等动作，来增强大腿前侧的股四头肌和大腿后侧的股二头肌的力量，从而增强膝关节的稳定性，缓解膝关节损伤的症状。
专家简介张夭明主治医师
骨外科主治医师，中华医学会骨科协会会员。先后在国内外医学刊物上发表了多篇学术论文。
主要从事慢性骨病的诊疗与研究，尤其擅长强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、股骨头坏死、痛风等骨病的诊疗，在风湿免疫疾病的诊疗疗效方面获得了诸多患者的好评。
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