72岁的布尼亚孜汗老爷子上楼梯时不小心摔了一跤，以为没啥问题，在家躺了4天，还是无法下地行走，家属送到我院行检查后发现左侧股骨颈骨折，安排住进我院骨伤中心二病区，经积极与患者家属沟通病情后，考虑到患者年龄较大，经积极完善术前检查，多学科积极评估后，骨伤中心副主任田晓瑜提出采用快速康复理念（ERAS）降低围手术期风险及术后并发症手术方案。
术前布尼亚孜汗老爷子术前比较焦虑，担心术后需要长期卧床，生活无法自理，主管医生告知患者术后积极配合医护进行功能活动，无需长期卧床，老爷子心里最大的石头落地了，安心接受手术。
手术当天田晓瑜采用微创操作理念、滑动切口理念尽量减少不必要的创伤及出血，缩短手术时长，40分钟假体安装完毕，为防止术后假体脱位，仔细缝合切开的关节囊及肌腱、韧带，彻底冲洗缝合后对比对侧肢体长短无差异。术后经积极镇痛、预防静脉栓塞、预防手术切口感染及患肢功能锻炼及心肺功能锻炼等一系列治疗后，术后第三天就可以下地行走，术后第5天，患者在家属陪伴下扶着助行器出院回家。临出院前，老爷子高兴的说又可以陪两个孙子跳麦西来普了。
快速康复理念（ERAS）是采用有循证医学证据证明有效的围术期处理措施，降低手术创伤的应激反应、减少并发症、提高手术安全性和患者满意度，从而达到加速康复的目的。ERAS在髋关节置换术（THA）中的重点在于提高手术操作技术和优化围术期管理，包括减少创伤和出血、优化疼痛与睡眠管理、预防感染、预防静脉血栓栓塞症，以及优化引流管、尿管和止血带的应用等，以降低手术风险、提高手术安全性和患者满意度。
图文：骨伤中心二病区孟世杰
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