最近出门
感觉这天冷飕飕的
突然变冷的天气
让不少市民有点措手不及
除了容易感冒、抵抗力下降之外
怎么一遇冷，膝盖就疼了呢？
医院万主任做客社区义务讲座。
主持人：早期膝关节的骨性关节炎是什么？
万医生：膝关节骨性关节炎从直观方式来看，就是磨损。膝关节骨性关节炎是磨损，并不等于老化。这就是说，并不是年纪大了，你的膝盖随着年龄一定会有骨性关节炎。
人体关节表面覆盖一层软骨，人的软骨由于磨损会变性、破坏，关节的骨会长骨刺（也叫骨质增生），这种变化就叫骨性关节炎，这种病与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢及遗传等因素有关。
骨性关节炎在中年以后多发，女性多于男性。75岁以上老年人常见。
主持人：那我们可以这样理解吗？就是并不是年纪大了而导致骨性关节炎，而是磨坏了？那为什么老年人群体居多呢？
万医生：是的，属于过度使用。现在老年人在他们年轻时干的重体力活多，导致膝关节磨损。
打个比方，买了一辆新车，如果一天到晚都在跑山路，当然磨损得快。如果把这辆新车放在车库里，当然坏得比较慢。
主持人：原来是这样。这也反面说明年轻人也会患有膝关节骨性关节炎。现在全民运动，很多年轻人也热爱运动，在强身健体同时也加速了膝关节的损伤。
万医生：我同意。在上海，很多年轻人热爱健身，在门诊也常见年轻患者使用过度又不注意方法，膝盖很早就磨损了。
主持人：是哪个组织、哪个部分出现了磨损？我们看到的是怎么样变化？
万医生：相对于膝关节骨性关节炎，人的膝盖中间有软骨，软骨覆盖在骨头表面，关节中间还有一种垫片，我们叫半月板。
正常时膝盖摩擦主要是软骨和软骨，软骨和垫片的摩擦，膝关节磨损可以理解为软骨和垫片磨薄了，甚至磨得没有了，从而骨头和骨头直接摩擦，引起症状。
半月板能够分担压力，也可以使关节里滑液分布均匀。
主持人：对于病人主观感受来说，骨性关节炎有什么感受？
万医生：关节疼痛是最常见的表现。早期为轻度间断性痛，休息时好转，活动后加重，发展下去可出现持续性疼痛，或导致活动受到限制。
膝关节疼痛，活动后加重，上下楼梯更明显，休息后缓解。严重者可出现罗圈腿畸形。
往往患者不能指出痛点在哪，但明显知道膝盖里面痛。疼痛在阴冷、潮湿和雨天会加重。
常见有些患者在门诊说，“不管再热的天，我的膝盖不能吹空调，到空调房里一定要带护膝或盖被子，是不是膝盖被空调冻坏了？”
其实，膝盖吹空调是结果而不是原因，这是膝关节已经开始退化的一种表现。已经提示患者膝关节应该引起重视了。
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