复发性肩关节前方脱位,大部分伴随着前下方盂唇组织的撕裂,称为Bankart损伤。反复多次脱位,会导致关节周围的骨、软组织的反复损伤,最终发生创伤性关节炎和功能的丧失。
对复发性肩关节脱位,如脱位频繁宜用手术治疗,目的在于增强关节囊前壁,防止过分外旋外展活动,稳定关节,以避免再脱位。手术方法较多,切开手术较常用的有肩胛下肌关节囊重叠缝合术(Putti-Platt氏法)、肩胛下肌止点外移术(Magnuson氏法)。修复、紧缩关节囊术(Bankart氏法)和关节外动力性稳定重建术(Bristow氏法)。切开手术创伤大,术后恢复时间长,关节活动度受限,术后肩关节外旋受限明显。
关节镜下应用缝线锚钉技术缝合撕脱的肩关节囊韧带和盂唇组织,使肩关节脱位达到解剖修复,取得了非常满意的疗效。肩关节镜下手术修复技术,应用三个0.5cm的小切口代替传统切开手术10公分以上的大切口,完成盂唇及关节囊复位,缝合,固定,具有创伤小、恢复快、术后功能恢复良好,住院时间短等显著优势。
日前,医院骨科在西院成功实施了一例肩关节镜下关节盂修复微创治疗复发性肩关节脱位该项技术的完成,填补了我院在此项技术的空白。
患者,女性,62岁,摔伤后致右肩关节疼痛,活动受限1天入院,入院诊断为复发性肩关节脱位(右),关节盂骨折,盂唇损伤(bankart损伤),建议进行微创手术治疗。
医院西院骨科团队与北京专家合作成功为患者施行了完全微创肩关节镜下盂唇损伤复位、锚钉植入、缝合、打结固定,手术只有3个5毫米的切口,非常成功,术后患者及家属非常满意。
术中照片
肩关节盂唇损伤(bankart损伤)临床上诊断非常困难,且关节镜下微创治疗更为困难,医院仍未开展此项手术,此项技术在我院的开展,是骨科继膝关节镜微创技术、脊柱椎间孔镜微创技术后的又一大微创技术突破,标志着骨科关节镜技术再上一个新台阶。
术后X线片
专家介绍