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出门遛个弯怎么也这么不安全了

骨科就诊的摔伤患者都是什么原因造成的?

骨折术后有什么注意事项?

膝关节骨性关节炎的症状有哪些?

股骨头坏死应如何治疗?

骨科就诊的摔伤患者

都是什么原因造成的

到骨科就诊的摔伤患者一般有两大类,第一类是年轻人身上容易发生的运动伤,此种伤害的特点是比较重。第二类是老年人身上常会发生的走路滑倒的外伤,该种伤害虽然没有年轻人的运动伤严重,但是它的特是受伤后骨头不容易长好。

那么,老年人摔伤之后,哪个部位受伤最不容易长好呢?在人的块骨头里边,缺少血运的骨头最不容易长好,肌肉附着少的骨头不易长好,肱骨的肱骨胫、肱骨头骨也不容易长好。还就是手腕的一些小骨头,和脚腕的一些小骨头。上述骨头骨折之后,血管也就跟着断了,容易发生坏死或者骨不愈合。

什么是股骨颈骨折?

髋关节是由髋臼窝和股骨头两部分组成的关节,如果骨折发生在股骨头跟股骨之间交界的部位,就叫股骨颈骨折。有头下型的骨折,有比较靠近股骨头的骨折,有经过头和股骨颈的头颈型骨折,还有经过股骨颈的基底型的骨折,越靠近股骨头的骨折,预后越不好。

摔倒是老年人

股骨颈骨折的主要原因

股骨颈骨折是老年人比较高发的骨折,需要进行术治疗。而且股骨颈骨折致死率很高。因为老年人一发生骨折,就需要卧床。卧床一段时间之后,会诱发些老年人的基础病,比如心脏病、脑血管病,或者是卧床的一些特有的并发症,像褥疮、肺炎、泌尿系感染等,这些合并症严重到一定程度会夺去一个人的生命。

有人认为骨折了自己就应该动不了了,或者腿骨折了应是不能走路的,既然能走路说明没有骨折,所以强忍疼痛也要走走试试,这是很不正确的。

情况比较轻的骨折可以采用相对保守的治疗,或做简单的内固定手术来治疗骨折。如果一旦发生了移位,就只能做人工关节置换了。所以摔倒后能够走路,也不要去走,还是要用担架医院因为,因为有可能走着走着,本来没有移位的骨折就变成了有移位骨折。

较轻的股骨颈骨折

可用内固定手术治疗

较轻的骨折可以采用卧床的办法治疗,如果可以稳定的卧床,而且不让患者负重,过两个月或三个月,骨折处就有可能自行愈合。也可以做内固定手术。所谓内固定手术即用螺丝钉固定。上述情况伤处可能愈合,也可能发生骨坏死,但发生骨坏死的概率不大。

骨折术后3个月

禁做屈髋内外旋转动作

股骨颈骨折手术3个月之后关节周围会长出一些痕,对关节起到一定的稳定作用。有些动作在3个月内就可以做了。但是还是要避免一些比较激烈的运动因为可能突然做了一个动作,关节就会脱掉。

屈髋超过90度术后是不能做的。在屈髋的过程中,最忌讳的就是内外旋的动作。如果是单纯的屈髋还好,要是再加上其他动作,关节很可能会掉出来。因为骨医生做手术的时候,要脱出人工关节用的就是该动作——屈髋,同时做内旋,如果入路不同要做外旋,此时就把关节脱出来了。

如何预防意外骨折

骨折肯定与外伤有关系,所以预防跌倒很重要。家里有扶手的,一旦要摔倒时要及时抓住扶手。外出的时候行动不灵活的人最好拄拐杖。

膝关节骨性关节炎的临床表现

膝关节骨性关节炎主要特点是膝关节疼痛,在临床上有五大表现临床表现。

临床表现一:关节疼痛及压痛。

压痛是医生在给患者做检查的时候,在膝关节周围触摸,手用力压的时候会诱发疼痛,即是在确定疼痛的部位。

临床表现二:关节僵硬。关节僵硬的患者有两个表现:一个是早晨起床的候腿迈不开步;另一个是久坐后站不起来。

临床表现三:关节肿胀。

肿胀有两方面,一个可能是滑膜增生,肿胀里面没有积液的;如果是滑膜炎,关节里可能有积液,肿得会比较严重一点。

临床表现四:有骨摩擦的声音或者感觉。

骨科医生把手放在膝关节表面的时候,会有微小沙沙的声音或者震动感。

感临床表现五:关节无力、活动障碍。

长时间的疼痛,关节的力量可能会减弱,疼痛让患者不敢使劲,长时间活动减少,肌肉就会萎缩,肌肉得力量就会变差。活动障碍就是运动受到限制,出门也会走得很远。

诊断膝关节炎

疼痛与X线摄影最要

诊断膝关节炎,最重要的一点是膝关节有疼痛且膝关节疼痛超过一个月,时间太短的骨科医生不会易地诊断骨性关节炎,因为有可能是韧带损伤,如果关节疼痛了,又有X线摄影结果作为证据,骨科医生能诊断是骨性关节炎了。

药物并不能治愈骨性关节炎

骨性关节炎,它的根本病因现在不是很明确,所治愈就更谈不上了。现在所有的办法只是能够缓解症状,而不能够修复关节软骨,因为软骨一旦磨损就再也长出来了。

膝关节骨性关节炎早期可以通过控制体重,减少膝关节的负重,减少剧烈的运动,使关节疼痛得到一定缓解。另外,消炎止疼类的药物可以缓解疼痛,还有营养关的药物也可以改善关节软骨的退变,最后实在疼痛难忍,医生才考虑实施关节置换手术。

医院

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