大医二院创伤骨科主任赵文志
老年髋部骨折不是手术禁区
25年的从业历程让大连医科大学附属二院创伤骨科主任赵文志教授，在严重创伤多器官功能障碍的防治、骨盆脊柱骨折、四肢骨与关节损伤、外伤性骨缺损、骨不连、骨延迟愈合、骨与关节感染、骨髓炎的基础和临床方面积累了大量研究成果，尤其在髋部骨折的个性化处理及关节周围骨折的微创治疗方面经验丰富。赵文志教授认为，如今老年髋部骨折不必一味保守治疗，正确地手术方法可以极大提升疗效。赵文志教授最近收治的骨折患者王大爷就是非常典型的病例。
85岁的王大爷早晨出门时不慎滑倒,摔伤右髋部，由于当时并未觉得摔坏哪里，没有给予足够重视，直到两天后疼痛加重才来到大连医院创伤骨一科做检查。经科主任赵文志教授详尽检查，确诊为右股骨转子间骨折（髋部），并且，王大爷有三十多年的高血压糖尿病史，增加了救治风险。在赵文志教授的主持下，经过多专科综合会诊，专家们一致认为患者虽然高龄且有一些基础病，但平日生活基本能够自理，经过充分的术前准备是可以耐受髋部骨折微创手术的。于是，赵文志教授采用闭合复位髓内钉内固定术，在王大爷髋部切开3个1~3厘米的小切口，放入主钉、螺旋刀片和锁钉，整个手术仅用了半个小时，出血量也比传统手术减少。王大爷术后清醒过来即可起身半坐，一周后就能在助行器的协助下行走，顺利出院了。
赵文志教授总结认为，人口老龄化的加剧让老年摔伤骨折患者逐渐增多，髋部骨折又是其中比较常见的情况。传统观念认为老人基础病较多不能耐受手术，通常会选择保守治疗，但由此造成的患者死亡率达到了34.6%，多为卧床引起的并发症导致。而选择个性化微创手术则可以大大减低卧床并发症，明显改善病人的生活质量。在国际上，现已成为这类骨折的首选手术治疗。王大爷的例子也用事实告诉我们，老年人髋部骨折并不是手术禁区，鉴于微创和麻醉技术的不断进步，不应轻易放弃高龄老人的手术机会。
大连医科大学附属二院创伤骨科赵文志主任带领的骨科团队长期从事髋部骨折的循证医学、生物力学、以及微创治疗研究，对不同年龄、不同类型的老年股骨转子间骨折开展有针对性的个性化微创治疗，收到良好效果。
主任，教授，主任医师，医学硕士，工学博士，硕士生导师，年入选辽宁省“百千万人才工程”千人层次。辽宁省力学学会生物力学专业委员会副主任委员，大连市医学会骨科分会委员,主要从事创伤骨力学和生物建模方面研究，并在国内较早开展骨科病人围手术期镇痛管理，在大连市内率先建立骨科无痛病房。曾获大连市“首届百姓喜爱的健康卫士”、大连医科大学“三育人标兵”、“大医二院优秀科主任”等荣誉称号。曾主持完成国家自然科学基金项目二项；省级和市级课题各一项；获辽宁省科技进步二等奖一项；大连市科技进步二等奖一项。
出诊时间：周一上午
大医二院创伤骨科副主任王鸿飞
率先开展人工肘关节置换治疗严重肱骨远端骨折
自去年6月份全面主持创伤骨二科的工作以来，王鸿飞教授已经记不清接诊了多少重症、急症以及疑难病患。作为大连医院创伤骨科副主任、医学博士、硕士研究生导师，王鸿飞教授在自己擅长的骨盆骨折、多发骨折、四肢骨和关节骨折、骨折不愈合、骨折畸形愈合及创伤骨髓炎等领域不断开拓出新的天地。
在今年收治的骨折患者中，让王鸿飞教授印象最深的是一位已经73岁的老大妈。这位大妈被车撞致左肩、肘部、膝盖疼痛难忍，无法活动。王鸿飞教授带领创伤骨二科治疗团队为患者做了详细检查，确诊为车祸导致左胸锁关节骨折、左肱骨髁上及髁间粉碎性骨折、骨盆骨折、左胫骨平台骨折等全身多处骨折。患者本身还有高血压、糖尿病等慢性疾病，加之年龄大，骨折部位多、程度严重等因素，为治疗增加了不小的难度。尤其是用常规手术方法治疗左肱骨髁上及髁间粉碎性骨折，患者的肢体功能将难以恢复，极易落下终身残疾。唯一可以最大限度保存肢体功能的方法就是此前很少有人尝试的肘关节置换。
面对挑战，王鸿飞教授迎难而上，组织全科会诊，为患者制定严谨的专属治疗方案。经过7个多小时的手术，王鸿飞教授成功为患者实施了左肱骨髁上及髁间粉碎性骨折左肘人工关节置换术、左胸锁关节切开复位内固定术、左胫骨平台骨折切开复位内固定术。患者在治疗期间没有出现因车祸外伤导致的迟发性脑部及腹部损伤，全身多处骨折得到了及时的复位治疗。术后第二天，患者左肘关节、左膝关节就能进行功能锻炼。这次治疗让这位73岁老大妈幸运地成为省内最早进行肘关节置换并手术成功的患者之一。
除了人工肘关节置换术，王鸿飞教授还带领科室团队先后完成先天性跟腱挛缩症跟腱延长术、小儿下肢畸形截骨延长矫形术、陈旧性跟腱断裂人工跟腱修补术、全身多发骨折及严重骨盆骨折治疗手术，填补了大连创伤骨科领域多项空白，为患者提供了更加有力的医疗保障，也让大医二院创伤骨二科的诊疗水平一直处于业内前沿。
副主任、医学博士、教授、硕士研究生导师，现任中华医学会辽宁省创伤分会委员，辽宁省细胞生物学会骨肿瘤专业委员会副主委，中国康复医学会修复重建外科专业委员会骨缺损及骨坏死学组委员，大连市疼痛研究会常务理事，《中国组织工程研究杂志》执行编委，《中国脊柱脊髓杂志》青年编委，主持辽宁省课题3项，获辽宁省科技进步一等奖1项、二等奖1项，发表专业论文20多篇。多次参加创伤骨科的国际、国内会议和学习班学习，在创伤骨科治疗上有独到之处。
出诊时间：周三上午
扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
推荐文章
热点文章
